العلاج البيولوجي للروماتويد وأضراره، تعد أمراض المناعة الذاتية من أخطر الأمراض التي قد يعاني منها الإنسان ويعد التهاب المفاصل الروماتويدي من هذه الأمراض التي تهاجم خلايا وأنسجة الجسم المختلفة وتتسبب في تلفها، غالبا ما لا يكون لأمراض المناعة الذاتية أعراض خاصة، فقد تكون الأعراض الأولية مشابهة لأي دور لنزلات البرد مثل ارتفاع درجة حرارة الجسم والتعب والإرهاق، سنتطرق في هذا الموضوع الي العلاج البيولوجي للروماتويد وأضراره.
ما هو مرض الروماتويد
- التهاب المفاصل الروماتويدي هو مرض مناعي ذاتي مزمن ينتج فيه الجسم أجسامًا مضادة تهاجم خلايا الجسم.
- تصيب الروماتويد العديد من خلايا وأنسجة القلب والمفاصل والجلد والكلى والعينين والأوعية الدموية ، وتؤدي إلى خلل في وظائفها.
- يؤثر التهاب المفاصل الروماتويدي بشكل رئيسي على المفاصل ولذلك يُعرف غالبًا باسم “التهاب المفاصل الروماتويدي” ، ولكن في بعض الحالات المتقدمة من المرض يمكن أن يؤثر على أجهزة الجسم الأخرى.
- تعد أمراض المناعة الذاتية بشكل عام أكثر شيوعًا بين النساء منها عند الرجال ، وتبلغ نسبة حدوثها حول العالم حوالي 1٪.
- لم تُعرف بعد أسباب التهاب المفاصل الروماتويدي أو أي مرض مناعي ، لكن بعض الدراسات أظهرت أن العوامل الوراثية والجينات تلعب دورًا في المرض.
- لكن تم إجراء بعض الاختبارات الجينية للأشخاص المصابين بالروماتويد ، لكون معظم المرضى يحتويون على العامل الروماتويدي المميز للمرض في دمائهم.
تشخيص الروماتويد
- غالبًا ما لا يكون لأمراض المناعة الذاتية أعراض خاصة ، فقد تكون الأعراض الأولية مشابهة لأي دور لنزلات البرد مثل ارتفاع درجة حرارة الجسم والتعب والإرهاق.
- يبدأ التهاب المفاصل الروماتويدي بإصابة المفاصل الصغيرة في اليد والقدم ، ويسبب التهابات شديدة قد تصل إلى عجز المريض عن تحريك هذه المفاصل من آلام شديدة.
- تظهر أعراض التهاب المفاصل على شكل انتفاخ في المفصل المصاب واحمرار وألم شديد في موقع الالتهاب مصحوبًا بارتفاع في درجة حرارة الجسم.
- في الحالات المزمنة من المرض ، قد تتعطل وظيفة المفصل المصاب مما يسبب تيبسًا وعدم القدرة على تحريكه ، ويظهر ذلك بشدة في الصباح عند الاستيقاظ من النوم.
- بعد إصابة المفاصل الصغيرة وبدون تشخيص المرض أو تلقي العلاج ، ينتشر التهاب المفاصل الروماتويدي حتى يصل إلى المفاصل الرئيسية مثل الرسغ والركبة وحتى العمود الفقري.
- بالنسبة لمرضى التهاب المفاصل الروماتويدي ، يجب تحليل صورة دم كاملة بشكل دوري لمراقبة تطور الالتهاب وانتشاره في الجسم ، وفي بعض الأحيان يلعب هذا التحليل دورًا مهمًا في تتبع المرض.
- تحليل الدم لدى مرضى التهاب المفاصل الروماتويدي ، حيث قد يلاحظ الطبيب فقر الدم “فقر الدم” أو زيادة في عوامل الالتهاب ، وسرعة ترسيب الدم ، وزيادة خلايا الدم البيضاء.
- في الآونة الأخيرة ، وضعت الجمعية الأمريكية لأمراض الروماتيزم قائمة خاصة لتشخيص التهاب المفاصل الروماتويدي تحتوي على سبعة مربعات ، وللتأكيد على المرض ، يجب وجود أربعة من أصل سبعة مربعات.
العلاج البيولوجي لمرض الروماتويد وأضراره
العلاج البيولوجي للروماتويد
- العلاج البيولوجي هو أحدث آلية علاجية يتم استخدامها لعلاج مرضى التهاب المفاصل الروماتويدي وأمراض المناعة الذاتية الأخرى التي تؤثر على الجسم دون سبب معروف.
- كما ذكرنا أن أمراض المناعة الذاتية تسبب تغيرًا في بنية الخلية ، والعلاج البيولوجي غير قادر على التغلب على هذا التغيير ، لكنه يعمل على السيطرة على المرض.
- فكرة استخدام العقاقير البيولوجية في العلاج هي السيطرة على انتشار المرض وتقليل تدمير الخلايا وبالتالي الحفاظ على المفاصل المصابة من التلف وفقدان الوظيفة.
- العلاج البيولوجي لا يصح لأي مريض ، فهناك شروط يجب أن يستوفيها المريض قبل البدء في العلاج ، وأهمها أن الصحة العامة للمريض جيدة ولا يعاني من أمراض مزمنة.
- يلجأ الأطباء إلى العلاج البيولوجي بعد أن تفشل طرق العلاج الأخرى في علاج المريض ، كما يجب أن تكون المفاصل بحالة جيدة ولا يتلفها المرض.
- جرعة ومدة العلاج ليست عامة ، ولكنها تختلف من مريض لآخر حسب الحالة وبحسب حالة المفاصل المصابة والاستجابة العامة للمريض.
- بشكل عام ، تتراوح مدة تلقي العلاج البيولوجي من سنة إلى خمس سنوات ، وخلال فترة العلاج تختلف الجرعة من مريض لآخر ، وكذلك نوع الطب البيولوجي.
- قد يتلقى بعض المرضى جرعة أسبوعية ، والبعض الآخر كل أسبوعين ، وحالات أخرى تتلقى جرعة كل شهر وهكذا ، كل حسب حالته.
- تتم متابعة المريض خلال فترة العلاج بقياس نسبة العامل الروماتويدي في الدم وكذلك قياس نسبة عامل الالتهاب ومعدل الترسيب لمعرفة كفاءة العلاج.
- من بين الأدوية البيولوجية التي تستخدم في علاج التهاب المفاصل الروماتويدي: إنفليكسيماب وديمو ماب. يمكن الجمع بين العلاج البيولوجي ونوع آخر من العلاج في علاج نفس المريض.
مساوئ العلاج البيولوجي للروماتويد
على الرغم من فعاليته في السيطرة على المرض وتطوره وانتشاره في الجسم في كثير من الحالات ، إلا أن العلاج البيولوجي له العديد من الآثار الجانبية الضارة للجسم.
- لذلك فإن علاج التهاب المفاصل الروماتويدي عادة ما يبدأ بعدة طرق قبل اللجوء إلى العلاج البيولوجي لتجنب آثاره الجانبية الخطيرة ، لذلك لا يستخدم إلا عند الحاجة الملحة إليه.
- تؤثر العقاقير البيولوجية بشكل كبير على مناعة الجسم وتثبيتها ، وبالتالي يصبح المريض شديد التعرض للعدوى أو المرض.
- مثل أي مادة طبية تدخل الجسم ، قد يعاني بعض المرضى من رد فعل تحسسي تجاه الأدوية البيولوجية ، لكن هذا الضرر قد تناقص كثيرًا عن الماضي ، لكنه لا يزال موجودًا.
- ولتجنب حدوث هذه الآثار الجانبية الخطيرة التي تؤثر سلبًا على الجسم ، ينصح الأطباء بضرورة تناول جرعة العلاج البيولوجي في الوقت المحدد دون إهمال.
- إذا أصيب المريض بأي عدوى خلال فترة العلاج ، يجب التعامل معها فورًا وبقوة باستخدام الأدوية المضادة للبكتيريا والفيروسات وفقًا لطبيعة الإصابة.
أنواع التهاب المفاصل الروماتويدي
- النوع الكلاسيكي أو النموذجي لالتهاب المفاصل الروماتويدي هو النوع الأكثر شيوعًا الذي يبدأ في المفاصل الصغيرة في اليد والقدم ويؤدي إلى تورمها وتيبسها.
- ثم يبدأ التهاب المفاصل الروماتويدي الكلاسيكي بالانتشار إلى المفاصل العلوية والسفلية ، وقد تتطور الحالة أحيانًا في مفاصل العمود الفقري.
- التهاب المفاصل الروماتويدي البديل ، هو نوع نادر من التهاب المفاصل الروماتويدي يشعر فيه المريض بالتعب وصعوبة القيام بالأنشطة اليومية.
- تبدأ الأعراض في الصباح ، وتشمل عدم القدرة على خلع الملابس ، واستخدام اليدين ، أو حتى الوقوف ، وأحيانًا المشي.
- قد تكون هذه الأعراض مصحوبة ببعض الأعراض العامة مثل ارتفاع درجة حرارة الجسم ، وفقدان وزن الجسم ، والشعور المستمر بالتعب والإرهاق.
طرق العلاج الأخرى للروماتويد
- التشخيص المبكر للمرض ومحاولة تلقي العلاج الصحيح يزيد من فرص الشفاء ويقلل من فرص الإصابة بتلف وتشوه المفاصل.
- لذلك ، عندما يبدأ المريض في الشعور بأي من الأعراض المذكورة سابقاً ، يجب عليه الذهاب إلى الطبيب والخضوع للفحوصات والتحاليل اللازمة لتشخيص المرض وعلاجه.
- يشمل العلاج الدوائي لالتهاب المفاصل الروماتويدي مضادات الالتهاب ، والكورتيزون ، والعقاقير المضادة للروماتيزم ، والعلاج البيولوجي ، ولكل منها دور وطريقة علاج محددة.
- مضادات الالتهاب مثل كيتوبروفين وديكلوفيناك وغيرها لا تقاوم الالتهاب فحسب ، بل تقلل أيضًا من درجة حرارة الجسم وتخفف الألم في المفصل المصاب.
- يعتبر الكورتيزون مضادًا قويًا للالتهابات ، ولكن بالرغم من فعاليته وتأثيره المؤقت وغير الدائم ، بالإضافة إلى الآثار الجانبية العديدة والخطيرة التي تجعل بعض الناس يتجنبون استخدامه.
- من الممكن الجمع بين أكثر من نوع واحد من الأدوية السابقة في خطة علاج واحدة في نفس المريض من أجل الحصول على فوائد كل دواء مجتمعة.
في نهاية المقال حول العلاج البيولوجي للروماتويد وأضراره ، ناقشنا بالتفصيل العلاج البيولوجي الذي يستخدم في علاج بعض حالات التهاب المفاصل الروماتويدي ، وتعرفنا على آثاره الجانبية التي قد تصيب المريض وتعرفنا علي أنواع التهاب المفاصل والعلاج البيولوجي للروماتويد واضراره وطرق علاج اخري لهذا المرض.